上周，世卫组织（WHO）试验委员会辛勤开会——数天前，好意思国总统特朗普决定让好意思国退出世卫组织。失去一个首创会员无疑是一次重击；2022-2023 年时期，好意思国的孝敬约占世卫组织总收入的 1/6。

世卫组织总处事谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）在向试验委员会的主旨演讲中命令"开展配置性对话，以守护和加强世卫组织与好意思国之间的历史有关"。即使特朗普回心转意，他试图让好意思国退出的决定也应被视为一次警钟，教导世卫组织其余 193 个成员国必须举止起来。世卫组织不行再让我方如斯依赖某一个捐赠者。

世卫组织刻下边临的一个难题是，这个组织作念的行状很难简单地空洞出来。它是寰球上联结海外群众卫生行状的独一全球巨擘机构。关于低收入国度来说，世卫组织仿佛是一条生命线，提供了可职守的药物和疫苗、质料程序，匡助普及医疗保健水平。当世卫组织的举止壅塞住传染病扩散时，系数国度齐是受益者。

世卫组织的标记性成即是在 1980 年摒除了天花。自那以后，全寰球的政府将监测和为止传染病暴发的行状交给了这个组织。该组织与列国卫生系整个同促进清雅健康，制定疫苗和救助程序。久而久之，世卫组织通过一个（仍相对较新的）首席科学家办事处，将科学和笔据纳入它的方案经过。

好意思国 2022-2023 年的孝敬约达 13 亿好意思元，这些资金资助的行状匡助壅塞了传染病暴发，如刚果民主共和国和邻国的猴痘疫情，以及卢旺达的马尔堡病毒病。在抵拒埃博拉病毒以及向交加地区提供东说念主说念方针和辛勤健康协助的行状中，好意思国的纷乱性齐是无庸赘述的。

好意思国功莫大焉。但好意思国退出后留住的资金缺口可由世卫组织其余成员国——特殊是高收入和中高收入国度——以及慈善基金会填补。客岁 11 月，由于料思到了好意思国可能会退出，世卫组织斥地层稀薄争取到了 38 亿好意思元的捐赠承诺，这些钱将用于袒护该组织到 2028 年另外所需的 71 亿好意思元。这些承诺必须立即完了为银行中的资金。往日，一些捐赠者曾提议世卫组织的惩办款式进行结构性校正。而在这个危境关头，应当研讨这种校恰是否已是当务之急。

和大部分大领域多国机构相通，世卫组织也很复杂。它既是行家斥地的程序制定机构，亦然一个缓解本色横祸的组织。与此同期，它又是政事的：世卫组织的斥地东说念主由列国政府谢寰球卫生大会（World Health Assembly）上投票选出，寰球卫生大会访佛一个由卫生部长构成的议会。这意味着，候选东说念主需要为这一职位竞选——就和世卫组织区域办事处的六位选举进展东说念主相通。世卫组织的每一任总处事，从首任的布罗克 · 奇泽姆（Brock Chisholm）到现任的谭德塞，齐需要在这么的政事框架内行事。有东说念主提议将世卫组织的政事和工夫职能部门鉴识开来。然则，除非获取世卫组织成员国的一致愉快——这在刻下的地舆政事环境下很难——不然当今的架构是不会变的。

话虽如斯，今天的寰球已不同于世卫组织成马上的 1948 年。泛好意思卫生组织（Pan American Health Organization）这类锻真金不怕火的区域性群众卫生组织一直有新成员加入，尤其辱骂洲疾病驻守为止中心，匡助制定医疗保健程序并惩办其落实情况。慈善组织亦然一个资金开头。这些故意的发展匡助摊派了之前主要由国度政府和世卫组织肩负的重负。

疾病不懂鸿沟，尤其是传染病。这是世卫组织之是以是一个全球性组织的原因之一，这也意味着全球齐有行状来资助这个机构。手脚寰球上最大的经济体，好意思国成为世卫组织的最大孝敬国无可厚非，咱们但愿好意思国能尽快从头加入世卫组织。但要是列国诚心情要并心疼一个以全东说念主类健康为办法的机构，那它们齐应该为之付费。

原文以 How the World Health Organization can thrive without the United States 标题发表在 2025 年 2 月 4 日《当然》的社论版本上体育游戏app平台